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一位急慢性交替期的患者,在我院治疗4天所见成效

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从影像了解上海强直医院诊疗优势

   患者资料:

  吴小英(化名),44岁浙江桐乡市人,是一名普通的在家劳作的农民

 

  患者主诉:

  吴女士说:自己二十年前因为不明原因出现了腰背疼痛,僵硬,有时候下地干活手提农具会感觉吃力,迈步也是时常艰难。近年来病症加重不少。在家人的陪同下到当地桐乡市中医院就诊,被当成是腰间盘突出治疗,致使病情延误,最近一月来病情更是在不断加重。所以想求进一步治疗。

 
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  过往史治疗:

  曾在桐乡市某医院被当腰突治疗(具体不明)
 
  我院检查结果:

  脊柱侧弯畸形,生理曲度存在,枕壁试阴性,颈椎压痛(-),胸椎压痛(-),腰背部肌肉紧张,L3-S1棘旁及双侧骶髂关节压痛(+),无反跳痛,腰椎活动度检查:前屈300、后伸200,胸廓(第4肋)呼吸活动扩展度约2.5cm。双手指关节压痛(+),双腕关节压痛(+),双膝关节压痛(+),双髋关节压痛(+),大转子叩击痛(-),双侧骶髂关节压痛(+),双踝关节压痛(+),直腿抬高试验(-),指地实验25cm,“4”字试验(+),腹股沟点压痛(-),余未见异常。

  1腰骶关节劳损:慢性腰骶关节劳损为持续性、弥漫性腰痛,以腰骶部最重,脊椎活动不受限,x线无特殊改变。急性腰骶关节劳损;

  2腰间盘突出症:主要因为腰间盘部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木疼痛等一系列临床症状 。

  影像学领域中的医用红外热成像仪检查:颈椎及肩关节炎性反应,腕关节炎性反应,免疫功能紊乱。

  X线显示:颈椎退行性变伴4-5后关节紊乱,两侧骶髂关节骨质模糊,胸椎侧弯,

  确诊为强直性脊柱急慢交替期
 
  我院诊疗方案:

  主治医生任鸿军和副主治医生苏友明根据患者的病情商量决定:为解除患者的弥漫性腰痛、骶髂关节骨质模糊、以及胸椎、颈椎等部位的变形。首先依据TMT医用红外热成像仪检测到患者的全身炎性反应情况,采用净化祛炎生物仪对患者的骶髂关节、腰椎、胸椎、颈椎以及肩、腕关节等部位进行定点祛炎治疗,再对其通过皮关节腔内给药,并结合微创医学领域的专业设备高频水针治疗仪微创介入肽类小分子活性物质,再通过免疫吸附疗法净化患者体内的血液。阻止由于血液循环再次在骶髂关节、腰椎、胸椎等产生炎症的可能。最后并通过内科学、中医康复学中的NSAIDS+DMARD+植物药+中药、康复锻炼等进行全身免疫调节。

  治疗效果(患者主诉):

  原来颈部及胸椎关节的疼痛好转了不少,之前整个腰周围都感觉疼痛,现在也好多了,指地实验由原来的15cm变成10cm;背部晨僵感明显得到了改善,脚稍稍弯曲活动下也没有之前那么痛了。在医生的指导下提起一些重物时也没有之前那么费力气了,也能正常的弯腰了,这次在上海强直医院治疗后能够达到这么好的效果,我自己都没有想到。

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  病例分析:

  患者吴女士体内的无菌性炎症处在急慢性交替期,当患者骶髂关节、肩关节、颈椎、腰椎等部位滑膜处的炎症活跃时,造成关节部位的滑膜充血、水肿,组织液渗出,细胞浸润,这正是患者多年来一直感到腰背、肩等部位疼痛僵硬的原因。炎症进入到慢性阶段,滑膜开始增生、肥厚;关节腔软骨、韧带开始慢慢出现损伤、粘连、钙化,导致后来吴女士有时下地干活,手提重物出现疼痛。再加上患者体内的“无菌性炎症”日积月累,长期附着在关节囊外的炎症不断刺激下,致病因子等大量的出现在关节表面炎症堆积,关节周围的微循环出现受阻,无菌性炎症的反复刺激下导致关节周围微循环障碍逐渐加重,从而使组织缺氧、代谢产物堆积,最终形成了恶性循环。而患者又长期劳作,近来天气时好时坏,气温不稳定。内外“不良环境”的双重刺激,体内炎症活动变得更加频繁,患者的病情也就越来越严重了,日常的一些活动也开始受到了限制。

  上海强直医院任鸿军主任:归根结底“无菌性炎症”是推动病情的一步步发展的根源。因此在治疗强直性脊柱炎中最重要的一步便是祛炎。
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